急性髌骨脱位是指髌骨膝盖骨从正常位置突然滑出，通常伴随剧烈疼痛和活动受限。治疗包括复位、固定和康复训练，常见原因包括外伤、膝关节结构异常或肌肉力量不平衡。
1、急性髌骨脱位的主要原因之一是外伤，如直接撞击或扭伤膝关节。这类损伤可能导致髌骨周围的韧带和软组织受损，使髌骨失去稳定性。预防措施包括运动时佩戴护具，避免高风险动作。
2、膝关节结构异常也是常见原因，如髌骨位置偏高或股骨滑车沟过浅。这些先天或后天因素会增加髌骨脱位的风险。针对这种情况，医生可能建议通过影像学检查评估，必要时进行手术矫正。
3、肌肉力量不平衡，尤其是股四头肌和腘绳肌的力量差异，可能导致髌骨受力不均而脱位。加强下肢肌肉训练，特别是股四头肌的锻炼，有助于稳定髌骨。康复训练包括直腿抬高、靠墙静蹲等动作。
4、急性髌骨脱位的治疗首先需要复位，通常由专业医生完成。复位后需使用支具或石膏固定膝关节，以促进韧带和软组织愈合。固定时间一般为4-6周，具体根据损伤程度决定。
5、康复训练是恢复膝关节功能的关键。早期以被动活动和肌肉等长收缩为主，后期逐渐增加主动活动和力量训练。物理治疗师会根据恢复情况制定个性化方案，帮助患者恢复正常的活动能力。
6、对于反复脱位或严重结构异常的患者，可能需要手术治疗。常见手术方式包括内侧髌股韧带重建、胫骨结节移位术和滑车成形术。手术目的是恢复髌骨稳定性，减少复发风险。
急性髌骨脱位是一种需要及时处理的膝关节损伤，早期诊断和规范治疗至关重要。通过复位、固定和康复训练，大多数患者可以恢复正常的膝关节功能。对于反复脱位或结构异常的患者，手术治疗可能是必要的选择。预防髌骨脱位的关键在于加强下肢肌肉力量，避免高风险动作，并在运动时采取适当的保护措施。
