肚子往下坠着疼可能与盆腔炎、子宫肌瘤、肠梗阻、泌尿系统结石、腹股沟疝等因素有关。该症状通常由炎症刺激、器官压迫、管腔阻塞等原因引起，表现为下腹持续性或阵发性疼痛，可能伴随排尿异常、排便困难等症状。
1、盆腔炎盆腔炎多由细菌上行感染导致，常见症状为下腹坠痛伴阴道分泌物增多。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性期可口服妇科千金片调理。患者可能出现发热、性交痛等伴随症状，B超检查可见盆腔积液。
2、子宫肌瘤子宫肌瘤增大压迫盆腔时会产生下坠感，黏膜下肌瘤可能引起经量增多。可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术。该病与雌激素水平过高有关，常伴随尿频、便秘等压迫症状。
3、肠梗阻低位肠梗阻会导致腹胀及下腹坠痛，可能由肠粘连或肿瘤引起。需禁食并留置胃管减压，静脉滴注注射用生长抑素减少消化液分泌。腹部立位平片可见气液平面，机械性梗阻需紧急手术解除梗阻。
4、泌尿系统结石输尿管下段结石移动时可引发放射性下腹坠痛，常伴血尿。可口服排石颗粒促进结石排出，疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓止痛。结石直径超过6毫米需体外冲击波碎石，可能伴随尿急、尿中断等症状。
5、腹股沟疝疝囊坠入阴囊或大阴唇时产生牵扯性疼痛，站立时加重。需使用疝气带临时固定，避免剧烈咳嗽。确诊后应行腹腔镜疝修补术，可能伴随肠管嵌顿引起的呕吐、停止排气等急腹症表现。
建议避免提重物及长时间站立，保持会阴部清洁干燥。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，每日饮水量维持在1500-2000毫升。若疼痛持续超过12小时或出现呕吐、发热等症状，需立即就医排查急腹症。女性患者应定期进行妇科检查，男性需做前列腺超声筛查。
