包皮上出现小疙瘩可能由珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、毛囊炎或过敏反应等原因引起。
1、珍珠状阴茎丘疹：
属于良性生理变异，表现为包皮冠状缘排列整齐的白色或淡红色小丘疹，无痛痒感。可能与局部卫生状况或激素水平有关，通常无需特殊治疗，保持清洁即可。
2、皮脂腺异位症：
因皮脂腺发育异常导致，表现为针尖大小的黄色或白色颗粒状突起，多分布于包皮内侧。该情况不影响健康，若影响美观可通过激光处理。
3、尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，具有传染性。需通过冷冻、激光或光动力疗法去除，同时需进行抗病毒治疗。
4、毛囊炎：
因细菌感染毛囊导致，表现为红色丘疹伴脓头，可能伴随疼痛。需外用抗菌药膏治疗，日常需避免抓挠并保持局部干燥。
5、过敏反应：
接触洗涤剂、安全套等致敏物质后可能出现红色丘疹伴瘙痒。需立即停用过敏原，严重时可口服抗组胺药物缓解症状。
建议每日用温水清洗包皮及龟头，避免使用刺激性洗剂；选择纯棉透气内裤减少摩擦；饮食宜清淡，少食辛辣刺激食物；若小疙瘩持续增大、破溃或伴随分泌物，需及时就诊皮肤科或泌尿外科。注意观察皮疹变化情况，避免自行挤压或使用偏方处理，性传播疾病相关皮损需伴侣共同筛查治疗。
