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总是想睡觉是怎么回事

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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想睡觉没精神可能由睡眠不足、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症、慢性疲劳综合征等原因引起,可通过调整作息、补充营养、药物治疗、心理干预、适度运动等方式改善。

1、睡眠不足

长期熬夜或睡眠质量差会导致白天嗜睡乏力。建议固定就寝时间,睡前避免使用电子设备,创造安静黑暗的睡眠环境。若存在失眠问题,可尝试冥想或温水泡脚助眠,持续无改善需排查睡眠呼吸暂停等病理因素。

2、贫血

缺铁性贫血会减少血液携氧能力,引发疲倦嗜睡。可能与月经量过多、胃肠出血等因素有关,常伴随面色苍白、头晕等症状。可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,表现为畏寒、嗜睡、体重增加。可能与桥本甲状腺炎、碘缺乏有关。需通过血液检测确诊,常用左甲状腺素钠片进行替代治疗,服药期间需定期监测激素水平。

4、抑郁症

情绪低落型抑郁常伴随精力下降、睡眠紊乱。可能与压力事件、神经递质失衡相关,部分患者会出现早醒或嗜睡。建议在心理治疗基础上,遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物,配合规律有氧运动改善症状。

5、慢性疲劳综合征

持续半年以上的不明原因疲劳需考虑此病,可能与病毒感染、免疫异常有关,常伴肌肉疼痛、记忆力下降。治疗以认知行为疗法为主,可配合盐酸哌甲酯缓释片改善日间嗜睡,同时需保持适度活动避免体能进一步退化。

日常应注意保持规律作息,每天保证7-8小时高质量睡眠,午休控制在30分钟内。饮食上增加瘦肉、深色蔬菜等富含B族维生素和铁的食物,避免高糖饮食加重疲劳感。每周进行3-5次快走、游泳等中等强度运动,运动后及时补充水分和电解质。若症状持续2周以上或伴随体重骤变、持续发热等警示症状,应及时就诊排查器质性疾病。

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