短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是指大部分小肠被切除后所致的小肠吸收功能障碍,不能维持机体营养需要和水电解质平衡的一种病理状态.
短肠综合症有何症状表现?
短肠综合征:严重的水样腹泻是最初的症状。严重时每天排出量可达5～10l，导致进行性脱水、血容量降低，水、电解质紊乱和酸碱失衡，数日后腹泻趋于减少，生命体征等渐趋稳定，但体重持续减轻、疲软乏力，肌萎缩，贫血，低蛋白血症等各种营养障碍征象出现。钙、镁缺乏引起神经、肌肉兴奋性增强和手足抽搐，长期缺乏可引起骨质稀疏和软骨病。有的病人可出现草酸钙泌尿系结石 .
当小肠衰竭的患者不能耐受静脉营养时，小肠移植作为一种治疗手段应被积极的考虑。
适应症:
小肠移植适用于不可逆肠功能衰竭患者。不可逆肠功能衰竭是指各种原因所致的短肠综合征，患者经肠内营养诱导或外科干预后的肠道适应改变仍不能维持机体的营养和水分需要，必须依赖TPN支持。
造成短肠综合征的原发病在儿童排前3位的为肠扭转、腹裂畸形、坏死性小肠结肠炎，其余为假性肠梗阻、先天性肠闭锁、先天性巨结肠、肠微绒毛包涵体病等；在成人前3位为肠缺血、Crohn病、外伤，其余为硬纤维瘤、非特导性瘤、Gardner综合征、肠扭转和假性肠梗阻等。
虽然部分小肠功能衰竭的患者可以依靠TPN获得长期生存，但TPN费用高、并发症多的缺点不可避免，尤其是长期TPN相关的脂肪性肝炎和胃肠激素异常引起的淤胆性肝胰疾病，最终可导致肝功能衰竭、腹水和门脉高压。小肠移植为预后差的依赖TPN的患者提供了治疗的有效途径。
禁忌症：
由于小肠移植是一复杂的手术。它除一般腹部手术禁忌证外，对腹腔内有广泛性粘连；原已有不适宜于用免疫抑制剂的疾病；高度营养不良已损及重要器官以及高龄体弱患者（＞５０岁）应慎重选择。
