大便鲜血怎么回事

Question

大便鲜血怎么回事

Answer 1

大便鲜血可能是痔疮、肛裂或消化道出血引起，需根据具体病因进行治疗。痔疮可通过局部药物、手术切除或激光治疗；肛裂可使用止痛药、坐浴或手术修复；消化道出血需及时就医，可能采用内镜止血、药物或手术治疗。
1、痔疮是导致大便鲜血的常见原因，主要因肛门静脉丛压力增加或静脉壁薄弱引起。轻度痔疮可使用含有皮质类固醇的痔疮膏或栓剂缓解症状，如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓。严重痔疮可采用手术切除或激光治疗，如痔疮切除术、激光痔疮凝固术。日常注意避免久坐久站，保持大便通畅，减少辛辣刺激食物摄入。
2、肛裂多由便秘或腹泻导致肛门皮肤撕裂引起。急性肛裂可使用硝酸甘油软膏或局部麻醉剂缓解疼痛，如利多卡因软膏。慢性肛裂可采用坐浴促进愈合，水温控制在40℃左右，每次15-20分钟。顽固性肛裂可考虑手术修复，如肛门内括约肌切开术。预防肛裂需保持饮食均衡，增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯、香蕉等。
3、消化道出血是较为严重的病因，可能由胃溃疡、十二指肠溃疡或肠道肿瘤引起。内镜检查是确诊的重要手段，可在检查同时进行止血治疗，如电凝止血、注射止血剂。药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁。大量出血需紧急输血，必要时进行手术治疗，如胃大部切除术、肠段切除术。日常注意避免饮酒、吸烟，减少对消化道黏膜的刺激。
大便鲜血不容忽视，需根据具体病因采取相应治疗措施。对于痔疮和肛裂，可通过药物、坐浴或手术有效缓解症状；消化道出血则需及时就医，采取内镜、药物或手术止血。预防大便鲜血需保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、保持大便通畅，定期进行体检，早发现早治疗，避免病情加重。如出现持续性或大量便血，应及时就医，明确诊断并接受专业治疗。