加强CT与普通CT的主要区别在于是否使用造影剂，加强CT通过静脉注射造影剂增强组织对比度，普通CT则无须造影剂直接扫描。加强CT适用于血管病变、肿瘤诊断等精细检查，普通CT多用于常规筛查或骨骼检查。
加强CT在检查前需要向患者静脉注射含碘造影剂，造影剂随血液循环分布到全身各组织，使血管、病变组织与周围正常组织的密度差异更明显。这种增强效果能清晰显示肿瘤的血液供应情况、血管狭窄或畸形部位，对早期小病灶的检出率显著提高。检查过程需监测患者对造影剂的反应，部分人可能出现皮肤潮红、恶心等过敏症状，严重过敏者需立即处理。检查后建议多喝水加速造影剂排泄，肾功能不全患者需谨慎评估风险。
普通CT依靠人体组织自身的密度差异成像，扫描速度快且无须特殊准备，适合急诊外伤、骨折或肺部感染的初步评估。其辐射剂量通常低于加强CT，但对软组织分辨率有限，难以区分密度相近的病变与正常组织。例如普通CT可能漏诊微小肝癌或早期脑缺血灶，而加强CT能通过动脉期、静脉期等多时相扫描捕捉这些病变。两种检查的机器外观相同，但加强CT需要配备高压注射器和专业操作人员。
选择检查方式需根据病情需要，疑似恶性肿瘤或血管性疾病优先考虑加强CT，常规体检或随访复查可选用普通CT。检查前应告知医生过敏史、肾功能及甲状腺疾病情况，妊娠期女性除非必要应避免加强CT。检查后24小时内避免剧烈运动，观察注射部位有无肿胀疼痛，出现皮疹或呼吸困难需及时就医。
