宫缩后开宫口的时间因人而异，初产妇通常需要6-12小时，经产妇可能缩短至2-6小时。开宫口速度受宫颈条件、胎位、宫缩强度等因素影响。
宫颈条件良好的孕妇，宫口扩张速度相对较快。宫颈软化程度高、弹性好的情况下，宫缩能更有效促进宫口扩张。胎位正常且胎儿大小适中时，宫口扩张阻力较小。宫缩规律且强度足够时，每小时宫口可扩张1厘米左右。孕妇心理状态放松、配合呼吸技巧也有助于加速产程。
宫颈条件不佳可能延缓开宫口速度。宫颈管未完全消退或质地偏硬的孕妇，需要更长时间完成宫口扩张。胎位异常如枕后位可能增加扩张难度。宫缩乏力或间隔时间过长会导致产程延长。孕妇过度紧张可能抑制催产素分泌，影响宫缩效果。存在妊娠并发症如妊娠期高血压可能需更谨慎观察产程进展。
建议孕妇在宫缩初期保持适当活动如散步，利用重力促进胎头下降。宫缩间隙补充易消化食物和水分，避免体力透支。学习拉玛泽呼吸法有助于缓解疼痛、保存体力。出现规律宫缩后应及时就医，由医护人员评估宫口扩张情况。产程中保持舒适体位，避免平卧位加重疼痛感。若宫缩持续但宫口停滞超过4小时，需警惕难产可能，医生会根据情况采取干预措施。
有规律的宫缩后通常需要6-18小时进入分娩，具体时间受产程阶段、初产妇或经产妇、胎儿位置、宫缩强度、产妇身体条件等因素影响。
第一产程从规律宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需11-12小时，经产妇约6-8小时。此阶段宫缩间隔逐渐缩短至2-3分钟，持续时间延长至60秒。宫颈管消失和宫口扩张速度是重要指标，潜伏期宫口扩张较慢，活跃期可达每小时1厘米以上。胎头下降程度通过肛查或阴道检查评估，初产妇胎头下降速度较慢。产妇可采取自由体位活动促进产程进展，适当补充易消化食物保持体力。
特殊情况如宫缩乏力、胎位异常或头盆不称可能延长产程。宫缩强度不足时，子宫收缩压力低于25毫米汞柱，可能导致潜伏期超过20小时。持续性枕后位等胎位异常会使胎头俯屈不良，增加产道阻力。骨盆狭窄或胎儿过大造成的头盆不称，可能使活跃期停滞超过4小时。这些情况需医疗干预，如使用缩宫素加强宫缩或考虑器械助产。妊娠期高血压疾病等合并症也会影响产程进展速度。
临近分娩时宫缩频率达每2-3分钟一次，每次持续60-90秒，伴随强烈便意感提示进入第二产程。建议产妇在宫缩间隙充分休息，采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛。出现破水、阴道出血量增多或胎动异常等情况需立即就医。保持会阴清洁，准备待产包包括产妇和新生儿用品，提前规划好去医院路线。分娩过程中医护人员会持续监测胎心和宫缩情况，确保母婴安全。
