耳朵里面痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、外耳道异物等原因引起，可通过局部清洁、抗真菌治疗、取出耵聍、抗过敏治疗、异物取出等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行掏耳导致损伤。
1、外耳道湿疹外耳道湿疹可能与接触过敏原、潮湿环境刺激等因素有关，通常表现为耳内瘙痒、脱屑、渗出等症状。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、氧化锌软膏、硼酸洗液等药物缓解症状。保持耳道干燥，避免抓挠刺激。
2、真菌性外耳道炎真菌性外耳道炎常与耳道潮湿、滥用抗生素滴耳液等因素有关，典型症状为顽固性耳痒、白色分泌物等。需使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等抗真菌药物。治疗期间禁止游泳或频繁掏耳。
3、耵聍栓塞耵聍分泌过多或排出受阻可能导致栓塞，刺激耳道引发瘙痒，伴随耳闷、听力下降等症状。可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，再由医生用耵聍钩或冲洗法取出。避免自行用硬物掏挖以免损伤鼓膜。
4、过敏反应接触洗发水、染发剂等致敏物质可能引发耳道过敏性皮炎，表现为突发性刺痒、红肿。需远离过敏原，遵医嘱口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏或使用色甘酸钠滴眼液滴耳。过敏体质者应提前做皮肤测试。
5、外耳道异物昆虫、棉签纤维等异物残留可能机械性刺激耳道，引起阵发性瘙痒感。需由医生用耳内镜确认后，使用显微器械或冲洗法取出异物。切忌自行掏取以免将异物推向深处。
日常应避免频繁掏耳，洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。瘙痒持续超过3天或伴随疼痛、流脓时需及时就诊耳鼻喉科。饮食宜清淡，减少海鲜、辛辣食物摄入。若为过敏体质，建议定期清洗床品、减少佩戴耳机时长，降低外耳道刺激风险。
