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儿童哮喘急性期发作如何处理

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林燕
林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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儿童哮喘的常备用药包括吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂和白三烯受体拮抗剂,这些药物能有效控制症状和预防发作。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,常备药物需根据病情严重程度和发作频率选择,同时配合日常管理和环境控制。 1、吸入性糖皮质激素是儿童哮喘治疗的首选药物,具有抗炎作用,能减少气道炎症和降低气道高反应性。常用药物包括布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。这类药物需长期使用,剂量应根据病情调整,使用后需漱口以减少口腔真菌感染的风险。 2、β2受体激动剂分为短效和长效两类,短效药物如沙丁胺醇和特布他林用于急性发作时的快速缓解,长效药物如沙美特罗和福莫特罗用于长期控制症状。短效药物应在发作时立即使用,长效药物需与吸入性糖皮质激素联合使用,以增强疗效。 3、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,通过阻断白三烯的作用,减少气道炎症和支气管收缩。这类药物适用于轻度哮喘或对吸入性糖皮质激素不耐受的患儿,通常每日口服一次,使用方便且副作用较少。 4、日常管理包括避免接触过敏原和刺激物,如尘螨、花粉、宠物毛发和烟雾。定期清洁家居环境,使用空气净化器,保持室内空气流通。鼓励患儿进行适度的体育锻炼,增强体质,但需避免剧烈运动。 5、定期随访和监测病情是确保治疗效果的关键。家长应记录患儿的症状和用药情况,定期与医生沟通,调整治疗方案。教育患儿及家长正确使用吸入装置,确保药物有效到达肺部。 儿童哮喘的常备用药需根据个体情况选择,吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂和白三烯受体拮抗剂是常用药物,配合日常管理和定期随访,能有效控制症状和预防发作。家长应密切关注患儿的病情变化,及时与医生沟通,确保治疗方案的科学性和有效性。

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