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请问妊娠期糖尿病需要治疗吗

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李元子
李元子 住院医师
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妊娠期糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗、心理疏导等方式控制血糖。妊娠期糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖、年龄等因素引起。

1、饮食调整:

合理分配碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,每日分5-6餐进食。增加膳食纤维摄入,适量补充优质蛋白质,避免高糖高脂饮食。饮食控制需在营养师指导下进行,保证胎儿正常发育所需营养。

2、运动干预:

建议每天进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动时间宜选择餐后1小时,避免空腹运动。运动需根据个体情况调整强度,出现宫缩、阴道出血等不适应立即停止。

3、血糖监测:

每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录血糖变化趋势。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。监测结果异常应及时就医调整治疗方案。

4、药物治疗:

当饮食运动控制效果不佳时,医生可能建议使用胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。口服降糖药在妊娠期使用受限,需严格遵医嘱。

5、心理疏导:

妊娠期糖尿病可能增加孕妇焦虑情绪,可通过心理咨询、孕妇学校课程等方式缓解压力。家人支持对血糖控制尤为重要,共同学习疾病管理知识。

妊娠期糖尿病患者应保持规律作息,保证充足睡眠。日常可进行盆底肌训练,预防妊娠相关并发症。注意足部护理,避免外伤感染。定期产检监测胎儿发育情况,出现视力模糊、严重口渴、体重异常增加等症状需立即就医。产后6-12周需复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况。

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