长时间勃起伴随睾丸痛可能与性兴奋过度、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或前列腺炎等因素有关，需结合具体病因采取休息、抗感染或手术等干预措施。
1、性兴奋过度持续勃起导致盆腔及睾丸局部充血，可能引发牵涉性疼痛。这种情况属于生理性反应，通常表现为胀痛感，平卧休息、冷敷会阴部可缓解症状。避免反复性刺激是关键，若超过4小时未缓解需警惕阴茎异常勃起。
2、附睾炎细菌经尿道逆行感染附睾可引起睾丸放射痛，多伴随尿频、发热等症状。致病菌以大肠杆菌为主，需通过尿培养确诊。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。
3、精索静脉曲张静脉回流受阻导致睾丸坠痛，久站或性兴奋后加重。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉，超声检查可确诊。轻度患者可用七叶皂苷钠片改善循环，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐时需优先排除此急症。精索旋转导致缺血，发病6小时内是手术复位黄金期。多普勒超声能明确诊断，延误治疗可能引发睾丸坏死。
5、前列腺炎盆腔充血可诱发无菌性炎症，疼痛常放射至睾丸。可伴随排尿灼热感，前列腺液检查可见白细胞增多。治疗选用坦索罗辛缓释胶囊联合前列舒通胶囊，配合温水坐浴促进血液循环。
出现持续睾丸疼痛时应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少压迫。记录疼痛发作时间与体位关系，观察是否伴随发热或血尿。急性剧痛或阴囊皮肤发红需立即急诊处理，慢性疼痛建议完善超声与前列腺特异性抗原检查。日常注意控制性活动频率，保持会阴清洁干燥，避免长时间骑车或久坐。
