脑梗后大脑供血不足的恢复时间通常为3-6个月，实际恢复周期受梗死面积大小、侧支循环建立情况、基础疾病控制、康复治疗介入时机及患者年龄等因素影响。
1、梗死面积大小：
小面积脑梗死后局部缺血区域可通过血管代偿较快恢复血流，多数患者在1-3个月内改善症状。大面积梗死因核心坏死区不可逆，周边半暗带恢复需更长时间，常需6个月以上。
2、侧支循环建立：
脑组织具有通过 Willis 环等侧支血管代偿供血的潜力。年轻患者侧支循环建立较快，可能2-4周即见改善；合并糖尿病等血管病变者代偿能力差，恢复期可能延长至半年。
3、基础疾病控制：
高血压患者血压稳定在140/90毫米汞柱以下可促进血管修复，未达标者恢复延迟。房颤患者需维持国际标准化比值2-3，抗凝不足可能导致反复栓塞延缓恢复。
4、康复治疗时机：
发病48小时后开始床旁康复训练者，运动功能恢复速度提高30％。错过黄金康复期发病后3个月内的患者，后期恢复效率显著降低。
5、年龄因素：
60岁以下患者神经可塑性强，多数3个月内恢复基本功能。80岁以上高龄患者因血管硬化严重，完全恢复可能需要1年以上，部分遗留持续性认知障碍。
建议每日进行30分钟有氧运动如步行训练，配合地中海饮食模式补充欧米伽3脂肪酸。可尝试针灸改善局部血液循环，但需避开急性期。定期复查经颅多普勒超声评估血流动力学变化，睡眠时保持头部抬高15度以促进静脉回流。若6个月后仍存在严重头晕、记忆力减退等症状，需考虑行灌注成像检查评估脑组织存活情况。
