艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径传染，性交传染艾滋病的原因主要有未使用安全套、存在其他性传播疾病、病毒载量高、黏膜破损四种。
1、未使用安全套安全套能有效阻隔体液交换，未使用安全套的性行为会使精液或阴道分泌物中的HIV病毒通过黏膜侵入健康人体内。建议每次性行为全程规范使用安全套，高危暴露后72小时内可服用替诺福韦、恩曲他滨、拉替拉韦等阻断药物。
2、存在其他性病梅毒、生殖器疱疹等性病会导致生殖器黏膜溃疡或炎症，大幅增加HIV病毒穿透概率。需同步治疗原有性病，可使用阿奇霉素治疗衣原体感染，伐昔洛韦治疗生殖器疱疹。
3、病毒载量高艾滋病感染者未接受抗病毒治疗时，精液或阴道分泌物中病毒含量极高。规范服用拉米夫定、多替拉韦、奈韦拉平等抗病毒药物可将病毒载量降至检测不到水平，显著降低传染性。
4、黏膜破损肛交或粗暴性行为易造成直肠或阴道黏膜微小裂伤，为病毒进入血液提供直接通道。发生暴露后应及时用生理盐水冲洗，并就医评估是否需要阻断治疗。
避免多个性伴侣、拒绝吸毒共用针具、孕期规范产检可多维度预防艾滋病传播，确诊感染后须立即启动抗病毒治疗。
