孩子晚上发烧早晨起来就好了可能与生理性体温波动、上呼吸道感染、幼儿急疹、扁桃体炎、中耳炎等原因有关。可通过物理降温、补充水分、观察症状、及时就医、遵医嘱用药等方式处理。
1、生理性体温波动儿童体温调节中枢发育不完善，夜间基础代谢率降低可能导致体温轻微升高，通常不超过38摄氏度，晨起活动后体温可自行恢复正常。家长需注意监测体温变化，避免过度包裹衣物，保持室内通风。无须特殊治疗，但需观察是否伴随其他异常症状。
2、上呼吸道感染病毒性感冒可能引起夜间低热，多伴有鼻塞、流涕等症状。可能与腺病毒、鼻病毒感染有关，通常表现为咽部充血、打喷嚏。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物。家长需保持患儿鼻腔清洁，适当抬高枕头缓解鼻塞。
3、幼儿急疹人类疱疹病毒6型感染可能导致持续3-5天的夜间高热，热退后出现玫瑰色皮疹。常见于6-18个月婴幼儿，通常表现为烦躁、食欲下降。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂退热，配合物理降温。家长需注意皮疹护理，避免抓挠。
4、扁桃体炎链球菌感染可能引发夜间发热伴咽痛，晨起因吞咽活动减少而症状减轻。可能与A组β溶血性链球菌感染有关，通常表现为扁桃体肿大、白色渗出物。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、开喉剑喷雾剂。家长需鼓励患儿多饮水，进食流质食物。
5、中耳炎细菌感染导致的中耳积液可能引起体位性发热，平卧时耳部压力变化加重症状。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，通常表现为揪耳朵、哭闹不安。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊。家长需避免患儿用力擤鼻涕，哺乳时保持头高位。
建议家长每日早晚定时测量体温并记录，发热期间给予米汤、果汁等流质饮食，保持每日饮水量超过1000毫升。选择透气棉质衣物，室温维持在24-26摄氏度。若72小时内反复出现夜间发热或伴随精神萎靡、呕吐、皮疹等症状，应及时至儿科就诊完善血常规、C反应蛋白等检查。退热药物使用间隔不少于6小时，24小时内不超过4次，禁止交替使用不同退热药。
