慢性乳突炎通常不会癌变，但长期炎症刺激可能增加局部组织恶变风险，主要与炎症持续时长、治疗规范性、个体免疫状态、合并其他病变等因素有关。
1. 炎症持续时长病程超过5年的慢性乳突炎可能引起黏膜反复损伤修复，导致细胞异常增生。需通过抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星。
2. 治疗规范性未规范使用抗生素或擅自停药易导致炎症迁延。建议完成足疗程治疗，配合耳部冲洗，严重时需乳突根治术。
3. 免疫状态糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易出现组织修复异常。需控制基础疾病，定期耳内镜检查。
4. 合并其他病变合并胆脂瘤或中耳畸形可能加速局部病变进展。需通过CT评估骨质破坏程度，必要时手术清除病灶。
建议每年进行耳部专科检查，避免用力擤鼻，出现耳后红肿、持续头痛等症状时及时复查颞骨CT。
