两侧小腹胀痛伴腰痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括经期不适、泌尿系统感染、盆腔炎、腰椎间盘突出等。
1、经期不适女性月经期或排卵期可能因前列腺素分泌增加导致盆腔充血，引发小腹胀痛并放射至腰部。建议热敷腹部，避免剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生片缓解疼痛。
2、泌尿系统问题膀胱炎或肾结石可能刺激泌尿系统，表现为下腹坠胀及腰部钝痛，常伴有尿频尿急。需多饮水促进排泄，确诊后可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或三金片等药物。
3、盆腔炎症盆腔炎性疾病可能与细菌上行感染有关，表现为持续性下腹痛伴腰骶部酸痛，可能伴有异常分泌物。需进行抗生素治疗，如甲硝唑片、阿奇霉素胶囊或盐酸多西环素片。
4、腰椎病变腰椎间盘突出或腰肌劳损可能压迫神经，导致腰痛并向腹部放射。需避免久坐负重，可通过理疗缓解，严重时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片或甲钴胺片。
建议记录疼痛发作规律，避免生冷辛辣饮食，若症状持续超过3天或加重应及时就诊妇科、泌尿外科或骨科排查病因。
