什么是硬膜下血肿

Question

什么是硬膜下血肿

Answer 1

硬膜下血肿是颅内出血的一种，通常由头部外伤引起，血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间，需及时就医治疗。硬膜下血肿的治疗方法包括手术清除血肿、药物治疗缓解症状以及密切监测病情变化。硬膜下血肿的常见原因包括头部外伤、血管异常破裂、长期使用抗凝药物等，老年人因脑萎缩更易发生。
1、头部外伤是硬膜下血肿的主要原因，尤其是车祸、跌倒或运动损伤。外伤导致脑部血管破裂，血液流入硬脑膜与蛛网膜之间的空间，形成血肿。轻微外伤可能不会立即出现症状，但随着时间的推移，血肿逐渐增大，压迫脑组织，导致头痛、恶心、意识模糊等症状。严重时可能危及生命，需紧急手术干预。
2、血管异常破裂也可能引发硬膜下血肿，如动脉瘤或血管畸形。这些异常血管在受到轻微外力或血压波动时容易破裂，导致出血。患者可能无明显外伤史，但突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。诊断需通过CT或MRI检查，治疗通常需要手术修复血管异常并清除血肿。
3、长期使用抗凝药物如华法林、阿司匹林等，会增加出血风险，包括硬膜下血肿。这些药物抑制血液凝固，轻微外伤或血管损伤可能导致大量出血。患者在使用抗凝药物期间应定期监测凝血功能，避免剧烈运动或头部碰撞。一旦出现头痛、意识改变等症状，应立即就医，调整药物剂量或停用抗凝药物。
4、老年人因脑萎缩，硬脑膜与脑组织之间的间隙增大，轻微外伤即可导致硬膜下血肿。老年人跌倒后即使无明显外伤，也应警惕硬膜下血肿的可能。症状可能包括头痛、记忆力下降、行为异常等。治疗需根据血肿大小和症状严重程度，选择保守治疗或手术清除血肿。
硬膜下血肿是一种严重的颅内出血，需及时诊断和治疗。头部外伤、血管异常、抗凝药物使用和老年人脑萎缩是常见原因。治疗方法包括手术清除血肿、药物治疗和密切监测病情变化。患者应避免头部外伤，定期监测凝血功能，老年人尤其要注意预防跌倒。一旦出现相关症状，应立即就医，以免延误治疗。