膝盖里面不舒服说不出的难受可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂，表现为关节间隙压痛伴活动弹响。急性期需佩戴支具限制活动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合低频脉冲电刺激促进组织修复。若出现关节交锁症状需考虑关节镜下半月板成形术。
2、骨关节炎关节软骨退变引发晨僵和负重痛，X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重减轻关节负荷，使用玻璃酸钠注射液进行关节腔润滑，配合双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛。关节腔内有游离体时需行关节清理术。
3、滑膜炎关节滑膜增生导致积液肿胀，皮温升高伴活动受限。急性期应冰敷并抬高患肢，医生可能开具依托考昔片控制炎症，严重者可穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液。反复发作需排查结核或类风湿因素。
4、韧带损伤运动外伤易致前交叉韧带损伤，表现为关节不稳和急停痛。核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用铰链式护膝保护，完全断裂需行韧带重建术。康复期可配合微波理疗促进韧带愈合。
5、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发夜间剧痛，常见第一跖趾关节受累。需低嘌呤饮食并限制酒精，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。关节周围痛风石较大时需手术清除。
建议避免长时间爬楼梯或深蹲动作，选择泳池行走等低冲击运动。每日进行直腿抬高锻炼股四头肌，睡眠时在膝下垫软枕保持微屈状态。若不适持续超过两周或出现关节变形，需及时进行核磁共振和关节液检查。控制动物内脏和海鲜摄入量，肥胖患者应制定渐进式减重计划。
