复禾问答 口腔科

叩牙,和磨牙一样的吗?

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蒙岭
蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 上颌第二磨牙好拔吗?

上颌第二磨牙拔除难度因人而异,通常与牙齿位置、牙根形态及患者骨质条件有关。多数情况下拔除过程顺利,少数复杂病例可能需要更精细操作。

上颌第二磨牙位于口腔后部,牙根常为三根且可能弯曲,但若牙冠完整、牙根无严重弯曲或骨粘连,常规拔牙器械即可完成操作。局部麻醉后,医生通过牙挺和牙钳松动牙齿后拔除,整个过程约10-30分钟。术后咬棉球止血30分钟,24小时内避免漱口或进食过热食物。

当存在牙根分叉过大、与上颌窦距离过近或骨性粘连时,拔除难度显著增加。这类情况可能需采用高速手机分牙、去骨或翻瓣术,甚至需转诊至口腔外科。术后可能出现上颌窦穿孔、邻牙损伤等并发症,需配合抗生素如头孢克洛胶囊预防感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

拔牙前建议拍摄曲面断层片评估牙根与周围组织关系,高血压或糖尿病患者需控制指标稳定后再操作。术后48小时内冰敷减轻肿胀,进食温凉流质食物,避免用患侧咀嚼。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,应及时复诊排查干槽症或感染。

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