晚上头疼睡不着觉可能由精神紧张、睡眠环境不佳、偏头痛、高血压等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、精神紧张长期压力或焦虑会导致神经性头痛，表现为太阳穴胀痛伴失眠。建议通过冥想、深呼吸放松，无须用药。
2、睡眠环境不佳强光噪音或寝具不适可能诱发紧张性头痛，伴随颈部僵硬。需保持卧室黑暗安静，选择合适枕头。
3、偏头痛可能与脑血管痉挛或三叉神经异常有关，典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光。可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因等药物。
4、高血压夜间血压波动可能导致枕部胀痛伴耳鸣。需监测血压，医生可能开具硝苯地平、卡托普利或氢氯噻嗪等降压药。
避免睡前使用电子设备，限制咖啡因摄入，持续头痛超过三天或出现呕吐需及时就诊。
