眶底骨折和眶下壁骨折通常是指同一种骨折类型，均属于眼眶骨折的常见形式。眶底骨折即眶下壁骨折，医学上多采用眶底骨折这一专业术语描述。
眶底骨折多由外力直接作用于眼部或面部导致，常见于交通事故、运动损伤或暴力击打等情况。骨折后可能出现眼球内陷、复视、眶下神经支配区域感觉异常等症状。由于眶底骨质较薄且与上颌窦相邻，外力作用下容易发生爆裂性骨折。临床诊断需结合眼眶CT检查，可清晰显示骨折范围及周围组织受累情况。
极少数情况下，眶下壁骨折可能特指靠近眶下神经管区域的局限性骨折，此时可能以眶下神经症状为主要表现。但这类区分在临床实践中较少强调，多数医疗机构仍统一使用眶底骨折的诊断名称。对于复杂骨折或合并其他面部骨折的情况，可能需在影像报告中注明具体受累区域。
出现疑似眶底骨折症状时应避免揉压患处，及时就医进行专科评估。治疗需根据骨折程度选择保守观察或手术修复，术后需注意避免擤鼻、剧烈咳嗽等可能引起眶内压增高的动作。恢复期间应定期复查视力及眼球运动功能，必要时进行康复训练。
阑尾区肠壁增厚可能由阑尾炎、肠道感染、克罗恩病、肠道肿瘤、肠结核等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、免疫调节治疗、病理活检、营养支持等方式干预。
1、阑尾炎阑尾炎是阑尾区肠壁增厚的常见原因，多因细菌感染或粪石阻塞导致。患者会出现右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。急性阑尾炎需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物抗感染，慢性阑尾炎或化脓性阑尾炎可能需腹腔镜阑尾切除术。发病期间应禁食辛辣刺激食物，以流质饮食为主。
2、肠道感染细菌性痢疾或病毒性肠炎可引起局部肠壁水肿增厚，常伴随腹泻、里急后重感。需完善大便培养检查，根据病原体选择盐酸左氧氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。感染期间需补充口服补液盐防止脱水，避免摄入乳制品加重腹泻症状。
3、克罗恩病该病属于慢性炎症性肠病，病变可累及阑尾区域。典型表现为腹痛、腹泻、体重下降，肠镜检查可见铺路石样改变。治疗需长期服用美沙拉嗪肠溶片，重症需使用注射用英夫利西单抗进行免疫调节。患者应保持低渣饮食，定期监测营养指标。
4、肠道肿瘤阑尾类癌或结肠癌浸润可能导致局部肠壁异常增厚，可无特异性症状或出现便血、肠梗阻。需通过增强CT和肠镜活检明确性质，恶性肿瘤需行右半结肠切除术，术后可能需卡培他滨片辅助化疗。日常需增加优质蛋白摄入促进恢复。
5、肠结核结核分枝杆菌感染肠道时，病变多位于回盲部及阑尾区。表现为低热、盗汗、腹痛伴腹泻便秘交替，病理检查可见干酪样坏死。需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月治疗。患者需保证充足热量摄入，避免与婴幼儿密切接触。
出现阑尾区肠壁增厚时应及时完善血常规、腹部CT等检查明确病因。治疗期间需保持清淡易消化饮食，避免剧烈运动加重腹痛。术后患者应循序渐进恢复饮食，从流食过渡到普食。定期随访观察肠壁厚度变化，长期慢性病患者需建立营养管理计划，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。
