过敏性鼻炎患者应挂耳鼻喉科或变态反应科。过敏性鼻炎属于耳鼻喉科常见疾病，变态反应科也可处理过敏相关症状，具体选择需结合医院科室设置。
1、耳鼻喉科：
耳鼻喉科是处理鼻腔疾病的专科，医生通过鼻内窥镜检查可直观观察鼻黏膜水肿、苍白等典型过敏表现。该科室能开展过敏原皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白检测等诊断手段，并提供鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等治疗方案。
2、变态反应科：
专门诊治过敏性疾病，可进行系统性的过敏原筛查，包括吸入组、食物组等数十种过敏原检测。针对中重度患者可制定脱敏治疗计划，对合并哮喘、湿疹等全身过敏表现者更具优势。
3、儿科：
儿童患者可优先选择儿科就诊，儿科医生熟悉儿童用药剂量和生长发育特点。部分三甲医院设有儿童过敏专科，能提供适合儿童的粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗。
4、呼吸内科：
当出现夜间咳嗽、胸闷等哮喘样症状时，需考虑合并气道高反应性。呼吸内科可进行肺功能检查、支气管激发试验等评估下呼吸道受累情况。
5、急诊科：
仅适用于突发严重过敏反应，如喉头水肿导致呼吸困难等危急情况。普通过敏性鼻炎症状无需急诊处理。
日常需保持居室清洁，每周用55℃以上热水清洗床品，使用防螨面料包裹寝具。春秋季花粉浓度高时减少外出，外出佩戴纳米级防护口罩。饮食上增加富含维生素C的猕猴桃、西兰花等摄入，避免辛辣刺激食物诱发黏膜充血。坚持鼻腔冲洗可减少过敏原附着，推荐使用生理盐水每日冲洗1-2次。症状持续加重或出现嗅觉减退时，应及时复诊调整治疗方案。
过敏性鼻炎常用药物主要有抗组胺药、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、免疫调节剂五类。
1、抗组胺药：
通过阻断组胺H1受体缓解鼻痒、喷嚏等症状。常用第二代口服药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定，具有中枢抑制作用小的特点。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂起效更快，适用于突发症状控制。
2、糖皮质激素鼻喷剂：
作为中重度过敏性鼻炎的一线用药，能有效抑制炎症反应。常用布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等，需连续使用1-2周达最佳效果。正确喷药姿势为交叉手喷药，避免直接喷向鼻中隔。
3、白三烯受体拮抗剂：
针对白三烯介导的炎症通路，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。代表药物孟鲁司特钠需每日规律服用，可改善夜间鼻塞症状。与抗组胺药联用具有协同效应。
4、减充血剂：
盐酸羟甲唑啉等鼻用减充血剂能快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血。儿童患者建议选择浓度较低的剂型，老年人需警惕升高血压风险。
5、免疫调节剂：
对于常规药物控制不佳的重度患者，可考虑奥马珠单抗等IgE单抗治疗。舌下含服免疫疗法适用于尘螨过敏者，需在医生监督下进行3-5年脱敏治疗。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内清洁，使用防螨床品，花粉季节减少外出并佩戴防护口罩。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含omega-3脂肪酸的深海鱼，避免辛辣刺激食物诱发症状。鼻腔冲洗可清除过敏原，建议每日1-2次使用生理盐水冲洗。规律有氧运动如游泳、瑜伽有助于改善鼻黏膜血液循环，但需避免冷空气刺激。症状持续加重或伴发哮喘时应及时复诊调整治疗方案。
