胎儿心脏横纹肌瘤多数情况下可以保留，但需根据肿瘤大小、位置及是否影响心功能综合评估。处理方式主要有定期产检监测、出生后手术切除、药物控制症状、多学科联合诊疗。
1、定期监测孕期每2-4周通过胎儿超声心动图评估肿瘤变化，若肿瘤直径小于5毫米且无血流梗阻，可继续妊娠观察。
2、手术切除出生后若肿瘤导致心律失常或心功能衰竭，需行心脏肿瘤切除术，常用术式包括经胸微创手术或体外循环下直视切除。
3、药物控制对于合并心动过速的新生儿，可遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物缓解症状。
4、多学科诊疗需联合产科、小儿心脏外科及遗传学专家，排除结节性硬化症等遗传性疾病，制定个体化干预方案。
建议孕妇保持均衡营养，避免接触致畸物，严格遵医嘱进行产前随访，出生后定期复查心脏超声直至青春期。
