老年痴呆症患者出现偷拿行为通常与认知功能退化、记忆障碍和判断力下降有关。这种行为属于疾病导致的异常行为，并非主观恶意，主要涉及额颞叶痴呆、阿尔茨海默病等神经退行性疾病引起的执行功能障碍、物品归属认知混淆或囤积癖表现。
1、执行功能障碍大脑前额叶皮层受损会导致行为抑制能力丧失，患者可能无法控制拿取他人物品的冲动。这种情况常见于额颞叶痴呆早期，患者可能反复将公共场所物品带回家中。治疗需结合胆碱酯酶抑制剂如重酒石酸卡巴拉汀胶囊，配合行为矫正训练和环境调整。
2、记忆混淆海马体萎缩造成近期记忆缺失，患者可能误将他人物品当作自己的所有物。阿尔茨海默病中期典型表现包括错拿钱包、食物等日常用品。可使用盐酸多奈哌齐片改善认知功能，同时建议家属在物品上做好标识。
3、视觉空间障碍顶枕叶功能退化导致患者难以区分物品归属，可能无意识拿走视线范围内的物品。路易体痴呆患者常伴随该症状，表现为反复收集无关杂物。美金刚胺口服溶液可缓解症状，护理时需减少环境中的杂乱物品。
4、囤积行为部分患者会出现病理性收集行为，与基底神经节功能异常有关。血管性痴呆患者可能大量囤积废品或食物。除使用尼莫地平片改善脑循环外，需定期协助整理物品，避免危险堆积。
5、病理性需求晚期患者可能因幻觉或妄想产生特殊需求，如认为某些物品具有保护作用。匹兹堡化合物B PET检查可辅助诊断，治疗需联合奥氮平片控制精神症状，同时采用安抚性沟通。
家属应理解这是疾病症状而非道德问题，避免指责刺激患者。建议将贵重物品集中保管，在患者常拿取的物品处放置替代品，安装家庭监控设备预防纠纷。定期带患者进行认知训练和音乐疗法，延缓病情进展。若出现攻击性行为需及时就医调整用药方案，必要时考虑专业照护机构介入。
