妊娠合并甲状旁腺功能亢进

Question

我刚刚怀孕，去医院检查，医生告知我患了妊娠合并甲状旁腺功能亢进 ，我都没听说过这个病，请问这是什么呢？怎么治疗呢？

Answer 1

1.保守治疗妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠，如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗，待妊娠中期手术治疗。给予低钙饮食、静滴盐水、给予呋塞米，并口服有机磷药物、糖皮质激素等治疗。无症状者可严密观察，一般预后良好。因孕期不宜服用双磷酸盐，选择此类药应慎重。2.手术治疗在保守治疗失败时应积极采取手术治疗。如有可能手术，手术的最佳时期适宜选择在妊娠16～26周进行，此时最安全。妊娠末期手术会增加早产的危险性，可保守治疗，待产后行手术治疗。总之，治疗方案应根据患者的症状、血钙水平、保守治疗的效果、孕周及患者的意愿等进行个体化选择。手术探查时，如仅一个甲状旁腺肿大，提示为单个腺瘤，应切除肿瘤。如4个腺体均增大，提示为增生，应切除3个腺体，第4个切除50%，必要时做冰冻切片病理检查。

Answer 2

妊娠合并甲状旁腺功能亢进是孕妇甲状旁腺激素分泌过多而发生的一系列钙磷代谢紊乱的罕见疾病。患者可出现高血钙、低血磷综合征；骨骼系统改变，如早期骨痛，可位于背部、脊椎、髋部、胸肋骨或四肢，局部有压痛；泌尿系统出现多尿、夜尿、口渴等症状。