月经不规律可能影响怀孕，但并非绝对无法怀孕。月经不规律通常与排卵异常有关，可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、精神压力、卵巢早衰等因素引起。建议存在月经不调且有生育需求的女性尽早就医评估排卵功能及激素水平。
月经周期规律性直接影响排卵的稳定性。正常月经周期为21至35天，若周期波动超过7天即属不规律。排卵障碍是月经不调女性不孕的主要原因，卵泡发育异常或未破裂卵泡黄素化综合征均可导致受孕困难。通过基础体温监测、排卵试纸或超声卵泡监测可初步判断排卵状态。对于偶发月经不调，调整生活方式后多数可恢复规律排卵。
持续月经紊乱需警惕病理性因素。多囊卵巢综合征患者常表现为稀发排卵伴高雄激素血症，需通过激素疗法改善内分泌环境。甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，甲亢或甲减均需药物调控。卵巢储备功能下降者可能出现周期缩短或延长，需结合抗苗勒管激素检测评估生育力。这些情况均需专业生殖内分泌干预才能提高受孕概率。
备孕期间建议保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和维生素E，适度运动控制体重在BMI18.5-23.9范围。记录至少3个月经周期情况，就诊时携带完整月经史记录。生殖医学科可通过促排卵治疗、人工授精或试管婴儿等技术帮助解决排卵障碍问题。月经不调女性孕前还需排查子宫内膜病变，确保胚胎着床环境良好。
