性行为传播艾滋病主要通过精液、阴道分泌物、直肠黏膜破损接触等途径实现，主要传播方式有无保护性交、肛交、阴道交以及共用性玩具。
1、无保护性交未使用安全套的性行为可能导致病毒通过生殖器黏膜微小破损进入血液循环，建议正确使用乳胶安全套并定期检测。
2、肛交传播直肠黏膜较脆弱更易破损，被动方感染风险显著增高，使用水基润滑剂可降低黏膜损伤概率。
3、阴道交传播阴道黏膜在摩擦中可能产生微观裂口，女性感染概率是男性的数倍，建议采取暴露前预防用药措施。
4、共用性玩具附着体液的器具未经消毒直接共用可能造成交叉感染，每次使用前后应彻底清洁或使用专用避孕套覆盖。
保持单一性伴侣关系、正确使用防护工具、及时进行阻断治疗是预防性传播的核心措施，高危暴露后72小时内可服用替诺福韦等药物实施紧急阻断。
