婴儿大便有酸味可能由乳糖消化不良、肠道菌群失衡、饮食结构异常、感染性腹泻、食物过敏等原因引起。
1、乳糖消化不良：
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解时，肠道内发酵会产生酸性物质。表现为大便呈泡沫状伴酸臭味，可能伴随肠鸣腹胀。可尝试少量多次喂养或选择低乳糖配方奶，必要时需检测尿半乳糖排除乳糖不耐受。
2、肠道菌群失衡：
婴幼儿肠道双歧杆菌等有益菌不足时，致病菌过度繁殖会导致异常发酵。大便酸味明显且质地不均匀，可能伴随排便次数增多。哺乳期母亲可补充益生菌，婴儿可选用酪酸梭菌等婴幼儿专用益生菌制剂。
3、饮食结构异常：
过早添加辅食或高糖饮食会改变肠道酸碱度。摄入过多果汁、含糖饮料时，未吸收的糖分在结肠发酵产生乙酸、丙酸等有机酸。建议6月龄前纯母乳喂养，添加辅食后控制水果摄入量每日不超过50克。
4、感染性腹泻：
轮状病毒等肠道感染会导致碳水化合物吸收障碍，未消化食物在肠道异常发酵。典型表现为水样便伴酸腐味，可能伴随发热呕吐。需及时补液预防脱水，必要时检测大便轮状病毒抗原。
5、食物过敏：
牛奶蛋白过敏时肠道黏膜受损，未完全分解的蛋白质发酵产生胺类物质。大便除酸味外可能带血丝，常伴随湿疹、哭闹不安。母乳喂养母亲需回避奶制品，配方奶喂养可换用深度水解蛋白奶粉。
保持臀部清洁干燥，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。母乳喂养母亲需注意饮食均衡，避免过量摄入高糖及辛辣食物。观察婴儿精神状态及尿量，如出现嗜睡、尿少、血便等需立即就医。定期监测生长发育曲线，6月龄内婴儿每月体重增长应不少于600克。
