头发一把一把掉可能与压力过大、营养不良、内分泌失调、头皮炎症、遗传因素等原因有关，可通过调整生活方式、药物治疗、专业护理等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、压力过大长期精神紧张或焦虑会导致毛囊进入休止期，表现为突发性脱发。典型表现为梳头或洗头时成撮掉发，可能伴随头皮紧绷感。可通过冥想、规律作息缓解压力，必要时需心理疏导。若持续超过3个月未缓解，需排除病理性脱发。
2、营养不良缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D等营养素会影响毛囊生长周期。常见于快速减肥、偏食人群，脱发呈弥漫性分布。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深绿色蔬菜等食物，严重者可遵医嘱服用蛋白粉、葡萄糖酸锌口服溶液等营养补充剂。
3、内分泌失调甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病会导致激素水平紊乱。特征为头发变细软、发际线后移，可能伴有月经不调或体重波动。需通过抽血检查甲状腺激素、性激素等指标，确诊后可使用左甲状腺素钠片、螺内酯片等药物调节。
4、头皮炎症脂溢性皮炎或毛囊炎会破坏毛囊结构，表现为头皮红斑、鳞屑伴局部脱发。可外用酮康唑洗剂每周2-3次清洁，急性期需配合卤米松乳膏抗炎。避免抓挠刺激，水温不超过38℃。持续脱发需皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查。
5、遗传因素雄激素性脱发具有家族遗传倾向，表现为头顶或前额部毛发逐渐稀疏。早期可使用米诺地尔搽剂刺激毛囊，男性可口服非那雄胺片阻断雄激素转化。中重度脱发需考虑毛发移植术，术后需持续用药维持效果。
日常应选用宽齿木梳减少牵拉，洗头频率控制在2-3天一次，水温以接近体温为宜。避免频繁烫染，外出时注意头皮防晒。适当补充黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物，保证每日7-8小时睡眠。若每日脱发量持续超过100根或出现斑片状秃发，建议尽早就诊皮肤科或内分泌科。
