心率过快通常由生理或病理因素引起,常见原因包括情绪波动、运动过度、贫血或甲状腺功能亢进等。治疗需根据具体原因,调整生活方式、药物治疗或手术干预。
1、生理因素导致的心率过快通常是一过性的,无需特殊处理。情绪激动、剧烈运动、饮用含咖啡因饮料均可能引起短暂心率加快,休息后多可自行恢复。适度深呼吸、放松心情有助于缓解症状。长期保持规律作息、避免过度疲劳,可预防生理性心率过快。
2、贫血是心率过快的常见病理原因之一。红细胞数量减少导致携氧能力下降,心脏代偿性加快跳动以保证供氧。补充铁剂、维生素B12和叶酸可改善贫血症状。日常饮食中多摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等高铁食物。严重贫血需在医生指导下使用促红细胞生成素或进行输血治疗。
3、甲状腺功能亢进症患者常有持续性心率过快。甲状腺激素分泌过多加速新陈代谢,导致心脏负荷加重。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制激素合成。放射性碘治疗可破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌。对于药物治疗无效或存在禁忌症者,可考虑甲状腺次全切除手术。
4、心律失常如房颤、室上性心动过速等疾病会导致持续性心率过快。β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔可减慢心率。钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫卓可延长房室结传导时间。射频消融术通过热能破坏异常电传导通路,可根治某些类型的心律失常。急性发作时可使用颈动脉按摩、冷水敷面等方法刺激迷走神经,终止心动过速。
5、其他系统疾病如肺炎、心肌炎、心包炎等也可引起心率过快。感染性疾病需使用抗生素控制炎症。心力衰竭患者需限制钠盐摄入,使用利尿剂减轻心脏负荷。长期使用洋地黄类药物如地高辛可增强心肌收缩力,减慢心率,但需监测血药浓度以防中毒。
心率过快可能提示潜在健康问题,如症状持续或伴有胸痛、头晕、气短等不适,应及时就医。完善心电图、动态心电图、心脏超声等检查,明确病因后制定针对性治疗方案。日常注意监测心率,保持健康生活方式,适度运动,避免过度紧张和疲劳,有助于预防心率过快的发生。