外阴瘙痒伴白带发黄常见于阴道炎、宫颈炎等妇科感染性疾病，可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、淋病奈瑟菌感染、衣原体感染等因素有关。
1、细菌性阴道病：
阴道内正常菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖，表现为白带稀薄呈灰黄色、鱼腥臭味，瘙痒程度较轻。治疗需在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等抗菌药物，同时避免过度清洗破坏阴道微环境。
2、滴虫性阴道炎：
由阴道毛滴虫感染引起，白带呈黄绿色泡沫状，伴有明显外阴灼热感及性交痛。可通过性接触传播，需伴侣同治。常用治疗药物包括替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物。
3、外阴阴道假丝酵母菌病：
俗称霉菌性阴道炎，白带稠厚如豆腐渣样，外阴红肿伴剧烈瘙痒。糖尿病、抗生素使用等易诱发。治疗选用克霉唑栓、氟康唑等抗真菌药物，需保持外阴干燥透气。
4、淋病奈瑟菌感染：
属于性传播疾病，白带脓性黄色伴尿道刺激症状。需进行宫颈分泌物培养确诊，治疗多采用头孢曲松联合阿奇霉素的双重抗生素方案。
5、衣原体感染：
白带黄色黏液状，常合并尿频尿急等泌尿系统症状。未经治疗可能引发盆腔炎，推荐使用多西环素、阿奇霉素等药物进行规范治疗。
日常需注意外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用香皂、洗液频繁冲洗阴道，性生活前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持阴道菌群平衡。症状持续超过3天或伴随发热、下腹痛时需及时就医，妊娠期患者出现相关症状更应尽早诊治。定期妇科检查及白带常规筛查有助于早期发现隐匿性感染。
