前列腺彩超检查通常采用经直肠或经腹部两种方式，需由专业医生操作完成。主要有经直肠超声检查、经腹部超声检查、检查前准备、检查过程、检查后注意事项等步骤。
经直肠超声检查是将超声探头经肛门插入直肠，近距离观察前列腺结构。该方式图像分辨率高，能清晰显示前列腺内部微小病变，适用于前列腺癌筛查或精确定位穿刺活检。检查前需排空粪便，必要时使用开塞露清洁肠道。检查时患者取侧卧位，医生会在探头涂抹耦合剂后缓慢插入，过程中可能有轻微不适但通常可耐受。
经腹部超声检查是将探头置于下腹部体表进行扫描，属于无创操作。该方法需保持膀胱充盈作为声窗，适合初步筛查前列腺增大或结石。检查前1小时需饮水500-800毫升憋尿，使膀胱适度充盈。肥胖或肠气过多者可能影响图像质量，此时需改为经直肠途径。
经直肠检查前3天应避免进食产气食物，检查当天清晨需排便，必要时灌肠清洁。经腹部检查则需提前憋尿至有明显尿意。两类检查均无须禁食，但应避免饮用碳酸饮料。若近期进行过钡餐造影，需间隔3天再行检查。有严重痔疮或直肠病变者需提前告知医生。
检查时患者需褪去下半身衣物，经直肠检查采用左侧卧位屈膝姿势，医生会先进行肛门指诊评估后再插入探头，全程约10-15分钟。经腹部检查取仰卧位，医生在探头涂抹耦合剂后于耻骨上方多角度扫描，耗时5-10分钟。两种方式均可同步测量前列腺体积，检查中需配合医生指令调整呼吸。
经直肠检查后可能有短暂肛门坠胀感，一般半小时内缓解，当天避免剧烈运动。若出现血便或持续疼痛需就医。腹部检查后即可正常排尿，耦合剂用纸巾擦拭即可。检查报告通常30分钟内出具，异常结果需结合前列腺特异性抗原等进一步评估。急性前列腺炎发作期应暂缓经直肠检查。
前列腺彩超属于安全无辐射的常规检查，建议50岁以上男性每年筛查一次。日常应保持会阴部清洁，避免久坐和过量饮酒，适量摄入西红柿、南瓜籽等富含锌元素的食物。出现尿频、排尿困难等症状时应及时就医，不可自行服用抗生素。检查后24小时内避免性生活，若需进行前列腺按摩治疗应与超声检查间隔3天以上。
