偏瘫引起的吞咽困难可能比较严重,需要及时就医评估。偏瘫患者出现吞咽困难可能与脑卒中、脑外伤等因素有关,容易导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。
偏瘫患者的吞咽困难通常表现为进食时呛咳、食物滞留口腔或咽部、流涎等症状。脑卒中后中枢神经损伤可能导致吞咽反射减弱或消失,使食物误入气管风险增加。长期吞咽困难可能引发体重下降、脱水等问题,部分患者需要鼻饲管或胃造瘘维持营养。
少数患者吞咽困难程度较轻,仅表现为进食速度减慢或特定质地食物吞咽障碍。这类情况可通过吞咽功能训练改善,但仍有必要进行吞咽造影等专业评估。某些神经系统退行性疾病如肌萎缩侧索硬化症也可能伴随进行性吞咽功能恶化。
建议家属协助患者保持坐位或半卧位进食,避免平躺喂食。食物应选择糊状或泥状等易吞咽形态,温度以常温为宜。定期进行口腔清洁,进食后保持直立姿势30分钟以上。出现反复发热、咳嗽等症状时需警惕吸入性肺炎,应尽快到神经内科或康复科就诊。