肥胖人群可能出现低血压或低血糖，但并非必然现象，具体与个体代谢状况、饮食习惯及潜在疾病有关。
肥胖者因胰岛素抵抗可能导致血糖波动，部分人群在进食高糖食物后胰岛素分泌过多，可能引发反应性低血糖，表现为餐后数小时出现头晕、心慌等症状。长期高糖高脂饮食会加重胰腺负担，影响血糖调节功能。若合并糖尿病前期，血糖异常更为常见。日常需避免暴饮暴食，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包，并分餐进食。
肥胖相关低血压多与自主神经功能紊乱有关，尤其腹型肥胖者易因血液循环阻力增加导致体位性低血压，表现为站立时头晕目眩。部分患者可能伴随睡眠呼吸暂停综合征，夜间缺氧影响血管张力调节。建议避免突然改变体位，睡眠时抬高床头，适度进行有氧运动改善血管弹性。
肥胖合并内分泌疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，低血压低血糖风险显著增加。这类患者需完善激素水平检测，明确病因后针对性治疗。若出现反复晕厥、意识模糊等严重症状，应立即就医排查嗜铬细胞瘤等继发性高血压疾病。
保持规律作息与均衡饮食是预防代谢紊乱的基础，肥胖人群应定期监测血压血糖，控制体重增长速度。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免过度节食导致营养失衡。若已确诊代谢综合征，需在医生指导下制定个性化管理方案，必要时使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物辅助调节血糖。
