男孩的青春期发育通常在10-14岁开始，具体时间受遗传因素、营养状况、环境激素水平、基础疾病和心理状态等多种因素影响。
1、遗传因素：
父母青春期启动时间对子女有显著影响。若父亲发育较晚，儿子出现延迟发育的概率可能增加。家族性体质性青春期延迟属于常见生理性变异，通常无需特殊干预，但需持续监测生长速度。
2、营养状况：
长期蛋白质摄入不足或过度肥胖均可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。体重指数低于标准值15％可能延迟睾丸增大等第二性征出现，而肥胖儿童体内雌激素转化增加可能抑制促性腺激素分泌。
3、环境激素：
日常接触的双酚A类塑化剂、部分农药残留等环境内分泌干扰物，可能通过模拟雌激素作用影响发育时序。建议减少使用塑料餐具盛装高温食物，避免接触含邻苯二甲酸酯的日化产品。
4、基础疾病：
隐睾症、克氏综合征等先天性疾病可直接导致睾丸功能异常。获得性疾病如颅咽管瘤压迫下丘脑时，可能表现为外生殖器幼稚、骨龄明显落后等典型症状，需通过垂体MRI和性激素检测确诊。
5、心理状态：
长期应激状态通过激活下丘脑-肾上腺轴抑制促性腺激素释放。高强度运动训练或过度节食导致的体重快速下降，可能造成暂时性低促性腺激素性性腺功能减退。
建议家长每半年记录孩子的身高增长速度和第二性征变化，9岁后未出现睾丸容积增大或13.5岁后仍无阴毛生长需就诊儿童内分泌科。日常保证每日500毫升牛奶、1个鸡蛋的优质蛋白摄入，适量进行跳绳、篮球等纵向运动，避免熬夜以保证生长激素夜间脉冲式分泌。若确诊病理性发育延迟，医生可能根据骨龄情况选择短期小剂量睾酮制剂诱导发育。
