黄体囊肿是排卵后形成的生理性结构，属于正常排卵周期的一部分。黄体囊肿的出现表明已经完成排卵过程，主要由排卵后卵泡结构转化、激素水平变化、黄体功能维持、偶发体积增大、妊娠需求等因素引起。
1、卵泡结构转化：
成熟卵泡排卵后，残留的卵泡壁在黄体生成素作用下转化为黄体组织，这一过程可能形成充满液体的囊腔结构。黄体囊肿直径通常小于3厘米，超声检查显示薄壁无回声区，多数在月经周期后期自然消退。
2、激素水平变化：
排卵后黄体细胞大量分泌孕酮和雌激素，维持子宫内膜分泌期变化。当激素分泌失衡时，可能延长黄体寿命或导致囊腔液体过度积聚，形成功能性囊肿，常伴随月经周期延长或经前点滴出血。
3、黄体功能维持：
妊娠发生时，绒毛膜促性腺激素会持续刺激黄体发育形成妊娠黄体。未受孕时黄体通常在14天内退化，若持续存在超过3个月经周期则定义为黄体囊肿，可能引起下腹隐痛或压迫感。
4、偶发体积增大：
约5％的黄体囊肿直径可超过5厘米，这类囊肿存在自发破裂风险。剧烈运动或腹部受压可能导致急性腹痛和腹腔内出血，需与宫外孕破裂、阑尾炎等急腹症鉴别。
5、妊娠需求：
辅助生殖技术中使用的促排卵药物可能诱发黄体过度刺激，形成多发性黄体囊肿。这类囊肿通常伴有卵巢体积增大和腹水，需监测激素水平防止卵巢过度刺激综合征。
日常建议保持规律作息避免内分泌紊乱，月经周期后半期减少剧烈运动。出现持续腹痛、异常阴道流血或囊肿直径超过5厘米时需妇科就诊，超声监测联合血清孕酮检测可明确囊肿性质。备孕女性可通过基础体温监测判断黄体功能，适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸有助于维持正常黄体期。
卵巢黄体囊肿破裂可能由剧烈运动、外力撞击、凝血功能障碍、黄体囊肿体积过大、盆腔炎症等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、腹腔镜手术、穿刺抽液、预防感染等方式治疗。
1、剧烈运动剧烈运动可能导致腹腔压力骤增，诱发黄体囊肿破裂。患者可能出现突发性下腹剧痛，伴随肛门坠胀感。建议立即停止活动并卧床休息，疼痛持续需就医排查。临床可能使用氨甲环酸注射液止血，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、外力撞击腹部受到直接撞击可能造成囊肿破裂，常见于交通事故或运动损伤。典型表现为单侧下腹撕裂样疼痛，可能伴有阴道出血。需急诊超声检查，必要时使用酚磺乙胺注射液促进凝血，或头孢呋辛酯片预防感染。
3、凝血功能障碍血液病或长期服用抗凝药物患者更易发生自发性破裂。症状包括持续腹痛和贫血貌，需检测凝血功能。治疗需静脉注射维生素K1改善凝血，配合输注新鲜冰冻血浆，同时停用华法林钠片等抗凝药物。
4、黄体囊肿体积过大直径超过5厘米的囊肿破裂风险显著增加，可能引起腹腔内出血。超声显示盆腔积液时，需腹腔镜下行囊肿剥除术，术后使用屈螺酮炔雌醇片调节激素，预防复发。
5、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致囊肿壁脆弱易破，常伴发热和异常分泌物。需静脉滴注左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染，联合妇科千金胶囊活血化瘀。炎症控制后需复查囊肿情况。
发生卵巢黄体囊肿破裂后应绝对卧床，避免增加腹压动作。恢复期保持会阴清洁，禁止盆浴和性生活。饮食选择高蛋白易消化食物，如鱼肉、蒸蛋等，适量补充动物肝脏纠正贫血。每日监测体温和腹痛变化，若出现头晕、冷汗等休克征兆需立即急诊处理。术后3个月内避免重体力劳动，定期妇科超声复查。
