性生活后睾丸疼痛可能由性兴奋时间过长、精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎、睾丸扭转等原因引起。
1、性兴奋时间过长：
性行为过程中长时间勃起会导致盆腔及阴囊部位持续充血，睾丸内压力增高引发胀痛。这种情况属于生理性反应，通常通过休息、局部冷敷即可缓解，避免频繁手淫或性行为间隔过短。
2、精索静脉曲张：
阴囊内精索静脉丛异常扩张可能引发性生活后坠痛，可能与静脉回流受阻有关。患者常伴有阴囊蚯蚓状团块，久站后症状加重。轻度可通过阴囊托带改善，重度需考虑精索静脉高位结扎术。
3、附睾炎：
细菌经尿道逆行感染附睾会引起患侧睾丸肿痛，可能伴随发热、排尿刺痛。急性期需卧床休息，医生可能开具左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
4、前列腺炎：
盆腔充血可能诱发慢性前列腺炎发作，疼痛可放射至睾丸区域。患者可能合并尿频、会阴部不适，需避免饮酒和辛辣饮食，医生可能推荐坦索罗辛等α受体阻滞剂配合温水坐浴。
5、睾丸扭转：
突发剧烈睾丸疼痛伴阴囊红肿需警惕该急症，系精索旋转导致血供中断引起。疼痛常向腹股沟放射，可能伴随恶心呕吐，确诊后需6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。
日常应注意性生活后及时排尿清洁，选择宽松透气内裤减少局部压迫。避免长时间骑车或久坐，每周3-5次温水坐浴可促进盆腔血液循环。饮食多摄入西红柿、南瓜子等含锌食物，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，需立即泌尿外科就诊排除器质性疾病。
