肝硬化患者需注意控制病因进展、定期监测并发症、调整生活方式及规范用药。主要有病因管理、症状监测、饮食调整、运动指导、药物规范等要点。
1、病因管理酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎患者应遵医嘱抗病毒治疗，自身免疫性肝病需长期免疫抑制。针对脂肪性肝硬化需控制体重及代谢综合征。病因控制可延缓纤维化进展，降低门静脉高压风险。
2、症状监测每日记录腹围变化、下肢水肿程度及意识状态，警惕腹水、肝性脑病等并发症。出现呕血、黑便需立即就医排查食管胃底静脉曲张破裂。黄疸加重或发热可能提示感染，需完善血常规及腹水检查。
3、饮食调整采用高蛋白低脂饮食，每日蛋白质摄入不低于每公斤体重1.2克，优选鱼类、蛋清等优质蛋白。限制钠盐摄入至每日2-4克，避免腌制食品。肝性脑病前期需暂时减少动物蛋白，改用支链氨基酸制剂补充。
4、运动指导选择步行、太极等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。避免举重、憋气等增加腹压的动作。合并食管静脉曲张者禁止剧烈运动，运动时出现头晕、心悸需立即停止。
5、药物规范利尿剂需监测电解质，β受体阻滞剂不可突然停用。避免使用布洛芬等非甾体抗炎药，谨慎使用镇静类药物。补充维生素K可改善凝血功能，乳果糖需规律服用预防肝性脑病。所有药物调整均需经肝病科医师评估。
肝硬化患者应建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。每3-6个月复查肝脏超声、肝功能及血氨指标，接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。保持乐观心态，参加病友互助小组，家属需学习肝性脑病早期识别技巧。出现食欲骤减或体重短期下降超过5％时需及时复诊。
