早上起床后背腰部酸痛可能由睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎退行性变、泌尿系统疾病等原因引起。
1、睡姿不当：
长时间保持蜷缩或侧卧姿势可能导致脊柱受力不均，夜间肌肉持续紧张。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，保持脊柱自然曲度。晨起后可进行猫式伸展缓解肌肉僵硬。
2、床垫不适：
过软床垫使腰部缺乏支撑，过硬床垫则增加局部压力。理想床垫应能在侧卧时保持脊柱水平，仰卧时贴合腰椎生理前凸。使用记忆棉材质或独立弹簧床垫可改善睡眠中脊柱排列。
3、肌肉劳损：
前日过度负重或突然扭转动作可能导致竖脊肌、腰方肌等深层肌肉微小损伤。热敷可促进局部血液循环，48小时内避免推拿。日常应加强核心肌群训练如平板支撑。
4、腰椎退行性变：
可能与椎间盘含水量减少、小关节增生等因素有关，通常表现为晨僵超过30分钟且活动后减轻。确诊需通过腰椎MRI，治疗包括超短波理疗和营养神经药物甲钴胺。
5、泌尿系统疾病：
肾结石或慢性肾炎可能引起定位模糊的腰部钝痛，多伴随排尿异常或水肿。晨起酸痛与夜间尿液浓缩刺激有关，需进行尿常规和肾脏超声检查排除器质性疾病。
日常应注意保持规律作息，避免睡前大量饮水。建议选择中等硬度床垫，睡眠时采用仰卧与侧卧交替姿势。晨起后可进行腰部顺时针按摩或热敷15分钟，工作时每1小时起身活动。饮食中增加牛奶、深绿色蔬菜等钙质来源，适度游泳和瑜伽有助于增强腰背肌肉力量。若疼痛持续超过两周或出现下肢放射痛，需及时排查强直性脊柱炎等风湿性疾病。
