发生艾滋病职业暴露后应立即启动暴露后预防PEP程序，包括伤口处理、风险评估、药物预防和心理支持。职业暴露后需迅速用肥皂和流动水清洗伤口，避免挤压伤口，随后进行HIV抗体检测和风险评估，根据暴露程度决定是否启动PEP治疗。PEP治疗通常在暴露后72小时内开始，持续28天，常用药物组合包括替诺福韦、恩曲他滨和多替拉韦。暴露后还需定期随访检测HIV抗体，确保早期发现感染。心理支持同样重要，可通过专业心理咨询缓解焦虑和恐惧。
1、伤口处理是职业暴露后的第一步。用肥皂和流动水彻底清洗伤口至少5分钟，避免使用刺激性消毒剂。如果眼睛或黏膜接触血液或体液，用大量生理盐水冲洗。伤口处理完成后，避免挤压或进一步损伤暴露部位，减少病毒进入体内的风险。
2、风险评估是决定是否启动PEP的关键。评估内容包括暴露源是否为HIV感染者、暴露方式如针刺伤、黏膜接触等、暴露时间等。如果暴露源HIV状态未知，需尽快进行HIV抗体检测。根据评估结果，决定是否启动PEP治疗，并选择适合的药物组合。
3、PEP治疗通常在暴露后72小时内开始，持续28天。常用药物组合包括替诺福韦TDF、恩曲他滨FTC和多替拉韦DTG。替诺福韦和恩曲他滨为核苷类逆转录酶抑制剂，多替拉韦为整合酶抑制剂，三者联合使用可有效阻断HIV复制。治疗期间需密切监测药物副作用，如恶心、头痛、肝肾功能异常等。
4、定期随访检测HIV抗体是暴露后管理的重要环节。通常在暴露后6周、3个月和6个月进行HIV抗体检测，确保早期发现感染。如果检测结果为阴性，可确认未感染HIV；如果结果为阳性，需立即启动抗病毒治疗。随访期间还需监测药物依从性和副作用，及时调整治疗方案。
5、心理支持在职业暴露后同样重要。暴露后可能引发焦虑、恐惧等情绪，影响日常生活和工作。可通过专业心理咨询缓解心理压力，建立积极应对策略。同时，与同事、家人沟通，获得情感支持，有助于更快恢复心理健康。
发生艾滋病职业暴露后，迅速启动PEP程序是预防感染的关键，包括伤口处理、风险评估、药物预防和定期随访。PEP治疗需在暴露后72小时内开始，持续28天，常用药物组合为替诺福韦、恩曲他滨和多替拉韦。暴露后还需定期检测HIV抗体，确保早期发现感染。心理支持同样重要，可通过专业心理咨询缓解焦虑和恐惧，帮助恢复心理健康。职业暴露后及时采取科学处理程序，可有效降低HIV感染风险，保障职业安全。
