复禾问答 内分泌科

降尿酸不伤肾,选对药物是关键

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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推荐 尿酸1800多严重吗

尿酸1800多属于严重高尿酸血症,需立即就医并进行药物治疗。尿酸过高可能引发痛风、肾结石等并发症,需通过降尿酸药物、饮食控制和生活方式调整进行综合治疗。常用降尿酸药物包括别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆,饮食上应减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜和啤酒,同时增加饮水量促进尿酸排泄。 1、高尿酸血症的原因主要包括尿酸生成过多和排泄减少。尿酸生成过多可能与遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖和代谢综合征有关;尿酸排泄减少则与肾功能不全、药物影响如利尿剂和某些疾病如高血压、糖尿病相关。尿酸水平长期过高会导致尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位,引发痛风和肾结石。 2、药物治疗是控制高尿酸血症的关键。别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于大多数患者;非布司他是一种新型降尿酸药物,副作用较少;苯溴马隆则通过促进尿酸排泄发挥作用,但肾功能不全者需慎用。药物治疗应在医生指导下进行,定期监测尿酸水平和肝肾功能。 3、饮食控制是辅助治疗的重要环节。减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等;避免饮酒,尤其是啤酒;增加低嘌呤食物摄入,如蔬菜、水果和全谷物;多喝水,每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于稀释尿酸并促进排泄。 4、生活方式调整对控制尿酸水平至关重要。保持健康体重,避免肥胖;规律运动,如散步、游泳等有氧运动,有助于改善代谢;避免过度劳累和精神紧张,保持良好的作息习惯。这些措施有助于降低尿酸水平并预防并发症。 5、定期监测尿酸水平和相关指标是治疗的关键。高尿酸血症患者应每3-6个月复查一次尿酸水平,并根据医生建议调整治疗方案。同时,注意监测肾功能、血压和血糖,及时发现并处理相关并发症。 尿酸1800多属于严重高尿酸血症,需立即就医并采取综合治疗措施。通过药物治疗、饮食控制和生活方式调整,可以有效降低尿酸水平,预防痛风和肾结石等并发症。定期监测尿酸水平和相关指标,及时调整治疗方案,是控制病情的关键。

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