脚趾甲发黑增厚可能由外伤、真菌感染、银屑病、黑色素瘤等原因引起。
1. 外伤：趾甲受挤压或撞击后局部淤血，导致甲下出血呈现黑紫色，伴随甲板增厚。无须特殊治疗，淤血吸收后新甲逐渐生长替换。
2. 真菌感染：甲癣可能导致趾甲变黑增厚，与红色毛癣菌等病原体侵入有关，常伴随甲板脆裂。可遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物。
3. 银屑病：银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或油滴样改变，严重时甲下角质堆积导致发黑增厚。需配合光疗或甲氨蝶呤等系统性治疗。
4. 黑色素瘤：甲母质黑色素细胞恶性增殖可形成纵行黑甲，进展期甲板增厚变形。需通过病理活检确诊，早期手术切除是主要治疗手段。
建议避免穿窄头鞋减少外伤，保持足部干燥预防真菌感染，发现甲黑线快速增宽时需及时就医排查肿瘤性病变。
