耳膜穿孔一般不能滴耳液，可能加重感染或损伤内耳。耳膜穿孔多由外伤、中耳炎等因素引起，需根据穿孔原因和程度选择治疗方案。
耳膜穿孔后滴耳液存在较大风险。鼓膜作为分隔外耳道与中耳的重要屏障，穿孔后会使中耳腔直接暴露。滴入的液体可能通过穿孔进入中耳甚至内耳，导致中耳炎加重或引发迷路炎。部分耳液含有耳毒性成分，如氨基糖苷类抗生素，直接接触内耳可能造成不可逆的听力损伤。临床常见不当使用耳液后出现眩晕、耳鸣加重的案例。
特殊情况下医生可能选择特定药物。对于感染性穿孔合并严重化脓时，医生会在严密监测下使用无耳毒性的抗生素滴耳液，同时配合负压吸引清理脓液。部分小穿孔患者需先使用无菌棉球封堵外耳道后再谨慎给药。这些操作必须由耳鼻喉科医生评估后执行，禁止自行尝试。
耳膜穿孔患者应保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。建议使用无菌棉球轻柔堵塞外耳道开口，定期更换。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋等促进黏膜修复。出现耳痛、流脓或听力下降需立即就医，多数穿孔可通过鼓膜修补术治愈，术后三个月内禁止任何耳道操作。
