孩子老是流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。鼻腔黏膜血管丰富且脆弱,儿童更易因外界刺激或局部病变导致反复出血。
一、空气干燥秋冬季节或空调房内湿度降低,鼻腔黏膜水分蒸发加快,容易形成干痂。孩子抠鼻时可能撕脱干痂引发出血。建议家长使用加湿器维持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻子。
二、鼻腔损伤儿童玩耍时可能因跌倒、碰撞导致鼻部外伤,或频繁挖鼻孔损伤黏膜血管。急性出血时家长可让孩子坐直稍前倾,捏住鼻翼压迫止血。日常需修剪孩子指甲,教育其不要抠挖鼻腔。
三、过敏性鼻炎花粉、尘螨等过敏原刺激可导致鼻腔黏膜充血水肿,打喷嚏或擤鼻涕时易诱发血管破裂。表现为鼻痒、阵发性喷嚏伴鼻出血。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应。
四、鼻中隔偏曲先天发育异常或外伤可能导致鼻中隔向一侧偏曲,凸起部位黏膜薄且血流冲击大,容易反复出血。需耳鼻喉科医生通过鼻内镜检查确诊,严重者可能需鼻中隔矫正术治疗。
五、血液系统疾病血小板减少性紫癜、血友病等疾病可能导致凝血功能障碍,表现为反复鼻出血伴皮肤瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后需针对原发病治疗,如免疫球蛋白、凝血因子替代疗法等。
日常应保证孩子饮食均衡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性。出血后24小时内避免剧烈运动,若单次出血超过20分钟不止或每周发作超过3次,需及时就诊排查病因。家长应记录出血频率、诱因及伴随症状,为医生诊断提供参考。