通水阻力大不一定是盆腔粘连。通水阻力增大可能与输卵管痉挛、操作技术因素、输卵管炎症、盆腔粘连等因素有关。
1、输卵管痉挛输卵管肌肉收缩可能导致暂时性阻力增大，属于生理性反应，可通过热敷腹部或调整呼吸缓解，通常无须特殊治疗。
2、操作技术因素导管位置不当或推注速度过快可能造成假性阻力升高，需由医生重新调整操作手法，规范操作后多数可改善。
3、输卵管炎症慢性输卵管炎可能导致管腔狭窄或阻塞，常伴有下腹隐痛、分泌物增多，可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物抗感染治疗。
4、盆腔粘连盆腔手术史或感染可能导致组织粘连牵拉输卵管，可能伴随月经异常或不孕，需通过腹腔镜手术松解粘连，术后配合物理治疗预防复发。
建议出现通水阻力增大时结合影像学检查综合评估，避免自行判断，日常注意会阴清洁并定期妇科检查。
