食管癌可能造成吞咽困难、体重下降、营养不良、呼吸道感染和远处转移等严重影响。食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤，随着病情进展可引发局部浸润和全身性损害。
1、吞咽困难食管癌早期可能表现为进食干硬食物时的哽噎感，随着肿瘤增大逐渐发展为吞咽液体困难。这与肿瘤阻塞食管管腔或侵犯食管肌层有关。可通过食管支架置入术缓解梗阻，或使用注射用顺铂联合氟尿嘧啶注射液进行化疗缩小肿瘤体积。
2、体重下降进行性体重减轻是食管癌典型表现，因吞咽障碍导致长期摄食不足引起。患者可能出现肌肉萎缩和皮下脂肪减少。需通过鼻饲管或胃造瘘提供肠内营养支持，必要时静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液维持能量供给。
3、营养不良长期进食受限会导致蛋白质能量营养不良，表现为血浆白蛋白降低和淋巴细胞计数减少。可引发伤口愈合延迟和免疫功能下降。治疗需结合营养师指导，分次给予高蛋白短肽型肠内营养粉剂补充营养。
4、呼吸道感染中晚期食管癌可能出现食管气管瘘，导致饮水呛咳和反复肺部感染。这与肿瘤穿透食管壁侵犯气道有关。需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染，严重者需行覆膜支架封堵瘘口。
5、远处转移晚期食管癌可通过淋巴道转移至锁骨上淋巴结，或血行转移至肝脏、肺部等器官。转移灶可引起相应器官功能损害，如肝转移导致黄疸。治疗方案需根据转移情况选择，可能涉及注射用奥沙利铂等靶向药物。
食管癌患者应选择流质或半流质饮食，少量多餐保证营养摄入。避免辛辣刺激食物减少食管黏膜刺激。保持口腔清洁预防感染，进食后保持直立体位30分钟防止反流。定期复查血常规和肝肾功能监测治疗副作用，出现发热或呕血等症状需立即就医。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。
食管癌造影检查通常需要空腹。检查前8-12小时需禁食禁水，避免胃内容物干扰影像清晰度，确保检查结果准确性。
食管造影检查需口服钡剂或碘对比剂，通过X线或CT观察食管形态及蠕动功能。胃内残留食物可能导致钡剂分布不均，掩盖病变或形成伪影。空腹状态能减少胃肠蠕动干扰，使食管黏膜显影更清晰。检查前需去除金属物品，配合医生完成吞咽动作。部分医院可能要求提前清洁食管，具体需遵循医嘱。
若患者有严重吞咽困难或胃排空延迟，医生可能调整禁食时间。糖尿病患者需提前咨询血糖管理方案。检查后应多饮水促进对比剂排出，观察是否出现腹胀或过敏反应。日常需避免过热过硬食物，戒烟限酒，定期复查胃镜。出现进行性吞咽困难或胸骨后疼痛应及时就诊。
