孕妇白带发黄有异味可能与阴道菌群失调、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等因素有关，需结合分泌物检查明确病因后针对性处理。
1. 阴道菌群失调孕期激素变化可能导致乳酸杆菌减少，表现为白带量增多、轻微异味。建议每日用温水清洗会阴，避免使用洗剂，可补充含益生菌的酸奶。
2. 细菌性阴道炎加德纳菌过度繁殖引发，白带呈灰黄色伴鱼腥味，可能与频繁冲洗或免疫力下降有关。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物。
3. 滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，白带呈黄绿色泡沫状伴恶臭，常伴随外阴瘙痒。需夫妻同治，医生可能开具甲硝唑口服片、替硝唑阴道泡腾片、奥硝唑胶囊等。
4. 宫颈炎衣原体或淋球菌感染可引起脓性白带，伴随同房后出血。需进行宫颈分泌物培养，根据药敏结果选择阿奇霉素、头孢曲松钠或多西环素等抗生素。
孕妇出现异常白带应避免自行用药，及时就医完善白带常规检查，治疗期间保持外阴干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。
