哺乳期可选择对乙酰氨基酚、布洛芬、右美沙芬等相对安全的感冒药。哺乳期用药需兼顾母婴安全，主要考虑药物成分的乳汁渗透率、代谢速度及婴儿耐受性。
1、对乙酰氨基酚：
对乙酰氨基酚是哺乳期解热镇痛的首选药物，其乳汁分泌量不足母体剂量的1％，且婴儿肠道吸收率低。该药通过抑制前列腺素合成发挥退热作用，适用于缓解感冒引起的发热和头痛症状。服药期间建议在哺乳后立即服用，以降低药物峰值浓度与哺乳时间的重叠。
2、布洛芬：
布洛芬作为非甾体抗炎药，乳汁中的分泌量约为母体血药浓度的0.6％，短期使用对婴儿影响较小。该药通过抑制环氧化酶减少炎症介质产生，能有效缓解感冒伴随的肌肉酸痛和咽喉肿痛。建议选择速释剂型并在哺乳后服用，用药期间观察婴儿是否出现腹泻等胃肠道反应。
3、右美沙芬：
右美沙芬是中枢性镇咳药，哺乳期使用属于L1级最安全等级。该药通过作用于延髓咳嗽中枢抑制咳嗽反射，对干咳症状效果显著。研究显示其进入乳汁的量仅为母体剂量的0.05％，且婴儿吸收后经首过效应大部分被代谢。建议避免与含酒精的复方制剂同时使用。
4、氯雷他定：
第二代抗组胺药氯雷他定适用于感冒引发的过敏性鼻炎，其乳汁分泌量约为母体剂量的0.03％。该药选择性阻断外周H1受体，不易透过血脑屏障，较少引起嗜睡副作用。哺乳期使用时应选择单方制剂，避免含伪麻黄碱的复方药物影响乳汁分泌。
5、生理盐水鼻腔喷雾：
生理盐水喷雾属于物理治疗方法，通过湿润鼻腔缓解鼻塞症状，完全不影响哺乳安全。其作用机制为稀释鼻腔分泌物、改善纤毛运动功能，可配合吸鼻器使用。相比减充血剂，不会引起反弹性鼻充血，适合长期频繁使用。
哺乳期感冒应优先采用物理降温、蜂蜜水润喉等非药物干预。保持每日饮水2000毫升以上，食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果，室温维持在20-24℃为宜。轻度鼻塞可使用加湿器维持50％-60％湿度，咳嗽期间饮用温热的罗汉果茶有助于缓解症状。若出现持续高热或脓涕等细菌感染征象，需及时就医评估是否需抗生素治疗。
刚怀孕服用感冒药后多数情况下可以继续妊娠。具体影响取决于药物成分、服用剂量、孕周阶段、个体代谢差异以及药物半衰期等因素。
1、药物成分：
感冒药多为复方制剂，常见成分对乙酰氨基酚在常规剂量下相对安全，但含伪麻黄碱等成分可能影响胎盘血流。需核对药品说明书成分表，重点排查妊娠分级为D或X级的成分。
2、服用剂量：
单次小剂量服用与长期大剂量服用风险差异显著。受精后2周内属于"全或无"时期，药物要么导致流产要么无影响；孕4-12周是器官形成敏感期，此时大剂量用药可能增加致畸风险。
3、孕周阶段：
末次月经后4周内用药对胚胎影响较小，孕5-10周时胎儿器官正处于分化关键期。建议通过B超确认实际受孕时间，结合用药时间绘制暴露时间轴进行评估。
4、个体代谢：
孕妇肝脏代谢酶活性存在个体差异，部分人群对药物清除率较低。有慢性肝病或肾功能异常者，药物在体内蓄积时间可能延长，需通过血药浓度检测评估实际暴露量。
5、药物半衰期：
多数感冒药活性成分半衰期在6-12小时，72小时后体内残留量不足1％。若在排卵期后2周内用药，药物通常已完成代谢后才进入胚胎着床阶段。
建议立即携带具体药品包装到产科门诊进行妊娠用药风险评估，完善孕早期超声检查确认胚胎发育情况。孕期需加强产前筛查，20-24周进行系统超声排畸检查。日常注意补充叶酸预防神经管缺陷，保持规律作息避免新发感染，记录所有用药情况供产检参考。出现阴道出血或腹痛等症状需及时就医，避免自行服用任何药物包括中成药。
