复禾问答 脊柱外科

治疗强直脊柱炎的方法

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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强直脊柱炎的治疗以缓解症状、延缓疾病进展为主,常用方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。强直脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,病因与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。 1、药物治疗是强直脊柱炎管理的重要手段。非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生和双氯芬酸可有效缓解疼痛和炎症。对于病情较重者,可使用生物制剂如肿瘤坏死因子TNF抑制剂如阿达木单抗、英夫利昔单抗或白介素-17IL-17抑制剂如司库奇尤单抗。改善病情抗风湿药DMARDs如柳氮磺吡啶也可用于控制病情。 2、物理治疗有助于改善关节活动度和姿势。定期进行脊柱伸展运动、游泳和瑜伽可以增强肌肉力量,减轻僵硬感。热敷和按摩也能缓解局部疼痛和不适。建议在专业康复师的指导下制定个性化运动计划,避免过度劳累。 3、生活方式调整对强直脊柱炎患者至关重要。保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势,使用符合人体工学的座椅和床垫。戒烟有助于减少疾病进展风险,因为吸烟会加重炎症反应。均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、亚麻籽,减少红肉和加工食品的摄入。 4、心理支持也是治疗的重要组成部分。强直脊柱炎可能对患者的生活质量造成长期影响,加入患者支持小组或寻求心理咨询有助于缓解焦虑和抑郁情绪。与医生保持密切沟通,定期复查,及时调整治疗方案。 强直脊柱炎需要长期管理,患者应积极配合治疗,通过药物、物理治疗和生活方式调整综合控制病情,延缓疾病进展,提高生活质量。定期随访和个性化治疗方案的制定是确保治疗效果的关键。

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